住院診療基本數據集標準

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住院診療基本數據集標準

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目次
前言 I
1 范圍 1
2 規范性引用文件 1
3 術語和縮略語 1
4 數據集元數據 2
5 數據元目錄 2
5.1 數據元屬性 3
5.2 數據元值域代碼表 9
6 數據元索引 20

前言

《住院診療基本數據集》是我國居民健康檔案衛生服務基本數據集標準的組成部分之一。本標準旨在為住院診療信息和索引提供一套術語規范、定義明確、語義語境無歧義的基本數據集標準，以規范健康檔案住院診療信息登記基本內容，實現健康檔案住院診療信息在收集、存儲、發布、交換等應用中的一致性和可比性，保證住院診療信息的有效交換、統計和共享。
本標準以患者一次住院事件發生的時間、地點及臨床診斷、檢查、治療的主要過程和結果信息為描述內容，以基本信息各記錄項為對象，以數據元為標識單元，按照摘要式目錄格式編制。包含51個數據元，12個數據元值域代碼表。
本標準由中華人民共和國衛生部衛生信息標準專業委員會提出；
本標準由中華人民共和國衛生部歸口；
本標準負責起草單位：中國人民解放軍第四軍醫大學衛生信息研究所；
本標準的主要起草人：

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