醫院信息系統中藥物字典的建立與使用

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      醫院信息系統中藥物字典的建立與使用
      陳 勇
      南通市第一人民醫院 (南通226001)
      摘要:目的探討醫院信息系統中藥物字典的建立與使用。方法根據我院信息管理系統的使用過程,闡述藥物字典
      的建立與使用體會。結果與結論一年多的計算機管理實踐,不斷總結經驗,增強了管理的科學性,提高了工作效率。
      關鍵詞:藥物字典;助記符;實用
      中圖分類號R952 文獻標識碼A 文章編號 1007.306(2003)04-38-02
      醫院信息系統(Hospital Information System,HIS)
      已經成為醫院現代化管理的標志。我院自2OO2年
      與南京蘭德公司合作實施HIs系統,經過一年多的
      運作,使醫院管理水平得到了很大的提高。HIS系
      統將醫院所有的藥品、衛生材料及各種收費或不收
      費的檢療項目匯入各種基礎詞典,分別稱為基礎藥
      品庫(一級藥庫)、衛生材料庫、檢療項目庫。HIS系
      統的順利實施與基礎字典的科學建立有著密不可分
      的關系。現主要介紹藥物字典的建立與使用。
      蘭德HIS系統與其它HIS系統l1,2 J一樣建立醫
      院一級藥品庫,進而生成二級藥品庫,如中心藥房藥
      品庫、門診藥房藥品庫。藥庫人員輸入各種單據(如
      進貨單)、建立藥品帳目、錄入醫囑等,所有錄入藥品
      名稱的操作都是通過輸入藥品的助記符或藥理代碼
      選擇藥品生成的。如圖1所示。
      作為系統管理者,應盡量在臨床使用藥品時方
      便快捷,錄入藥品時應盡量使用按鍵少,選擇的重碼
      少,這樣才能提高效率,減少差錯。通過我們的運行
      實踐,總結出幾點經驗:
      1.盡量把一個藥品的所有別名做全。蘭德HIS
      系統藥物字典中每個藥品允許有兩個別名。如果一
      個藥品有三個以上的名稱,可以在臨床藥品中錄入
      · 38 ·
      三個其它名稱,這樣一個藥品可以使用五個名稱,將
      商品名、通用名、化學名、英語縮寫、英語等可以統統
      錄入,隨便錄入一個名稱的助記符都可以錄入該藥,
      達到錄入方便的目的。如氟哌酸片其它名稱諾氟沙
      星、力醇羅、FPA、Norfloxaein等。
      2.錄入一個藥名時盡量把主要名稱放在前面。
      因為藥品的拼音與五筆助記符是系統根據字典自動
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