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一號工程’’數(shù)據(jù)字 的建立與維護(hù)
孫毅軍 U 藏 蕾
區(qū)總醫(yī)院(110015) f ． z
摘要“一號工程”中數(shù)據(jù)字典的建立是一個必須注重的環(huán)節(jié)=本文結(jié)合實(shí)際工作，對數(shù)據(jù)字典的初始建立以廈系統(tǒng)運(yùn)行后
的維護(hù)與完善，進(jìn)行了總蛄討論
一乏
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一號工程 運(yùn)行的成功與否，一定意義上取 于各種數(shù)
據(jù)宇典的建立與不斷完善。我院從系統(tǒng)初期的準(zhǔn)備到現(xiàn)在的
基本運(yùn)行，探探感到數(shù)據(jù)字典的組織與完善，是一一個不可忽
視的關(guān)鍵閫題。
一號工程”中的各種數(shù)據(jù)字典，是組成整個系統(tǒng)的軟件
部分，它不僅決定了系統(tǒng)一期工程的能否運(yùn)釬，而且也直接
影響到系統(tǒng)后期的再開發(fā)和利用。一因此，總結(jié)、歸納和交流
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一號工程 中各種數(shù)據(jù)宇典的組織與維護(hù)的方法和經(jīng)驗，對
“
一號工程”的推廣應(yīng)用是十分必要的
1 數(shù)據(jù)字典的分類夏意義
信息系統(tǒng)中，定義數(shù)據(jù)字典的主要目的在于各種數(shù)據(jù)的
標(biāo)準(zhǔn)和一致性，即通過數(shù)據(jù)宇典來保證數(shù)據(jù)錄入的規(guī)范以及
查詢、檢索的統(tǒng)一。在整個系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)字典的位置應(yīng)該在后
臺數(shù)據(jù)文件與應(yīng)甩程序之間
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一號工程”中，數(shù)據(jù)字典被劃分為 系統(tǒng)定義”和 用戶
定義 兩部分。
系統(tǒng)定義字典是系統(tǒng)程序定義的是系統(tǒng)的固定部分-
原則上同系統(tǒng)程序一起不應(yīng)由用戶進(jìn)行初始定義和修改維
護(hù)。顯然t我們有理由相信系統(tǒng)定義的數(shù)據(jù)字典應(yīng)該是統(tǒng)
和免維護(hù)的，但由于醫(yī)院的各自不同的特點(diǎn)“l(fā)及南北地域和
習(xí)慣的差異，系統(tǒng)定義宇典還沒有實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，有的內(nèi)容也
需要由用戶來修訂。
用戶定義字典是由用戶按照系統(tǒng)的數(shù)據(jù)格式，自行錄人
的符合醫(yī)院不同應(yīng)用環(huán)境的數(shù)據(jù)信息，是數(shù)據(jù)字典的主要部
分。顯然，沒有建立好的用戶字典，系統(tǒng)將不可能在醫(yī)院中運(yùn)
行．
一號工程”運(yùn)行之韌，除了系統(tǒng)服務(wù)器和應(yīng)用程序安裝
之外，一般醫(yī)院都會對基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的建立感到茫然，因為基礎(chǔ)
數(shù)據(jù)的建立畢竟不是一組命令或程序的安裝運(yùn)行后就可
完成的，所以定義用戶字典就成為系統(tǒng)初始運(yùn)行的首要工
作。面對系統(tǒng)所提供的各種數(shù)據(jù)字典結(jié)構(gòu)表．T程技術(shù)人員
首先要明確表與表之間的多重關(guān)聯(lián)，只有這樣，才有可能臺
理地組織醫(yī)、藥、護(hù)、技人員完成數(shù)據(jù)字典的建立。
2 字典的初始建立
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一號工程”的數(shù)據(jù)字典內(nèi)容可以使用其應(yīng)用程序直接
錄入；也可以由其它數(shù)據(jù)格式導(dǎo)凡錄人。直接錄^對記錄少
的字典比較適用，而對于數(shù)據(jù)量大的字典則不太適用。對上
萬條數(shù)據(jù)記錄的諺療項目字典、價表字典而言，由于其內(nèi)容
需要從不同的科室收集，歸類、修改、刪除是不可避免的，如
果采用直接錄入方式來完成，顯然有相當(dāng)?shù)碾y度；而采用分
類收集、分批導(dǎo)入的方法，則大大方便了數(shù)據(jù)內(nèi)容的反復(fù)修
改，提高r速度。
在分類收集之前，應(yīng)首先確立好價表項目字典所必需的
核算項且、會計科目、門診住院收據(jù)以及病案首頁費(fèi)用分類
字典的內(nèi)容。其中核算項目、會計科目尤為重要，一定要在完
成系統(tǒng)需要的前提下，充分照顧剜醫(yī)院內(nèi)部原有的財會管
理、成本核算以及各種醫(yī)療設(shè)備的管理等特殊要求。
我們首先集中組織不同科室的骨干人員，對醫(yī)院的醫(yī)囑
信息，按照系統(tǒng)字典的結(jié)掏進(jìn)行分類收集、分散錄入，并反復(fù)
修改完善，最后由工程技術(shù)人員按類別導(dǎo)人，在較短的時間
內(nèi)，完成了診療項且字典、價表字典的建立。在分類導(dǎo)人的過
程中，要注意的問題是字典名稱的唯一性檢查和服務(wù)器配置
的規(guī)范。字典名稱的唯一性檢查，是系統(tǒng)對數(shù)據(jù)字典的規(guī)范
榆測．例如 診療項且字典和診療項目名稱字典除了保證一
對鹿的蔓系外·必頑避免項目名稱的重復(fù)
3 字典內(nèi)容的維護(hù)與完善
在刨建數(shù)據(jù)字典之初-醫(yī)院對字典的建立一般都比較重
視：而當(dāng)系統(tǒng)運(yùn)行之后 往件會認(rèn)為數(shù)據(jù)字典只是建立一次
的問題，忽視了字典內(nèi)容的維護(hù)與完善。
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一號工程”運(yùn)行后．各應(yīng)用于系統(tǒng)需要不斷地補(bǔ)充完善
診療項且字典、價表宇典的內(nèi)容。沒有這些字典的不斷完善，
系統(tǒng)的可靠性就得不到保障 同時，各種診療項目字典的內(nèi)
容t一經(jīng)建立使用后，因為很難確定一個項目是否正在被使
用而不可以輕易刪除t所以必須重視數(shù)據(jù)字典的維護(hù)與完
善
數(shù)據(jù)字典的內(nèi)容是整個系統(tǒng)的組成部分。我們很難說出
數(shù)據(jù)字典內(nèi)容值多少錢 但它的作用和服務(wù)器、罔絡(luò)設(shè)備一
樣，都是不可或缺的。醫(yī)院定義的數(shù)據(jù)字典是醫(yī)院自己的信
息資源：和其它各種醫(yī)療數(shù)據(jù)．一起組成了一筆很難估計其
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